La prise en charge du paludisme dans les centres de santé communautaire de la commune V du district de Bamako, avant et après la formation des prestataires

Abstract

Résumé : Il s'agissait d'une étude transversale descriptive et analytique basée sur le dépouillement des registres de consultation allant du 1° décembre 2014 au 28 février 2015 et du 1° avril 2015 au 30 juin 2015. Elle a porté sur un échantillon de 4504 cas présumés de paludisme dans 5 CSCom et au centre médical inter entreprise de Badalabougou en commune V du district de Bamako. L'objectif général était d'étudier l'impact des formations sur la qualité du diagnostic et du traitement des cas de paludisme simple et grave. Au terme de notre étude, nous avons constaté que : Les cas de paludisme confirmés étaient 42,3 % avant la formation contre 46,6 % après la formation; quant au traitement correct, il était de 45,3% pour le paludisme simple et 75,5% pour le paludisme grave avant la formation contre 57,6% pour le paludisme simple et 72,1% pour le paludisme grave après la formation. Nous avons aussi constaté que tous les cas confirmés ont été traités correctement. Le respect de la politique nationale a été fortement influencé par le manque de laboratoire pour la réalisation GE, le non enregistrement des Tests de Diagnostic Rapide(TDR) et la non maîtrise des critères de gravité de paludisme. Les principaux prestataires chargés de la prise en charge des cas du paludisme étaient les médecins dans les structures concernées. La majorité des intrants antipaludiques était disponible dans toutes les structures visitées pendant la période de l'étude. Concernant les examens biologiques, 50% des structures ne disposaient pas de laboratoire pour la réalisation de GE.