Evaluation de la pratique de la sédation au service de réanimation polyvalente du CHU Gabriel TOURE

Abstract

L’objectif était d’évaluer la pratique de la sédation dans le service de réanimation du CHU Gabriel TOURE. Il s’agissait d’une étude analytique, descriptive avec collecte prospective des données de tous les patients admis ayant nécessité une sédation d’au moins 24h sur une période de 12 mois. 101 patients ont été retenus soit 17,20% sur un total d’admission de 587 patients avec un âge moyen de 35,92±19,04 ans et une prédominance féminine avec un sex ration de 1,06. Les diagnostics d’admission étaient dominés par les instabilités hémodynamiques à type d’hypotension avec 39,6%. Les principales indications de sédation étaient les instabilités hémodynamiques (choc hémorragique et septique) avec 41,5% et les troubles de la conscience non traumatiques avec 32,9%. L’association Midazolam/Fentanyl était la plus utilisée avec 65,3%. La curarisation a été réalisée dans 7,9% des cas. Le score de RASS et le score BPS ont été évalués respectivement dans 93,1% et 91,1% des cas. Le RASS moyen était de -3,67±1,62 et le BPS moyen était de 4,65±2,04. Le syndrome de sevrage était survenu dans 33,3% des cas. Les complications de l’alitement prolongé favorisées étaient dominé les infections urinaires avec 22,2% et par les PAVM avec 15,1%. La mortalité était de 60,4%.