Analyse de la prescription des antibiotiques au Centre de Santé Communautaire de Yirimadio dans la commune VI du district de Bamako

Abstract

Les prévalences de prescription d’antibiotiques plus élevées dans le monde sont l’un des facteurs de la résistance aux antimicrobiens. Cette résistance augmente à l’échelle mondiale provoquant une élévation sur les coûts, le taux de mortalité et une longue durée d’hospitalisation. Afin d’évaluer la prescription des antibiotiques dans le CSCom de yirimadio nous avons réalisé une étude prospective descriptive transversale du 01 mai 2022 au 30 septembre 2022 soit une durée de 05 mois. Il en est ressorti que parmi les prescripteurs les médecins étaient le plus représenté avec 63,6%. Les prescripteurs qui ont pu répondre correctement à la définition d’un antibiotique représentaient, 90,9%. Par contre 81,8% des prescripteurs ont pu citer quatre (04) classes d’antibiotique ; et 63,6% ont pu donner un exemple pour chaque classe. La totalité des ordonnances reçues comportaient le nom, le sexe, l’âge, la profession et rarement le poids du malade. La tranche d’âge était de 20 jours à 68 ans avec une moyenne d’âge de 19,2 ans. Le sexe ratio de 3,5 en faveur des femmes. Les antibiotiques les plus prescrits ont été les bêtalactamineses avec un taux de 40,3% et l’association des familles d’antibiotiques Betalactamine et imidazole était le plus observée avec 16,4% suivie des macrolides avec un taux de 9%. La voie orale a été la plus utilisée avec 80,6%. La pathologie la plus courante était les infections digestives avec un taux de 27,6% et l’ulcère a été le diagnostic le plus retenue avec 17,9%. L’antibiothérapie probabiliste représentait 100%. Car aucun antibiogramme n’a été réalisé. 64,2% des ordonnances ne comportaient pas des renseignements complets.Cependant, 93,3% des ordonnances étaient jugées acceptables sur la base de la conformité. La demande d’examens bactériologiques constitue alors un grand atout pour une meilleure antibiothérapie.