Stéatose hépatique non alcoolique chez les patients diabétiques de type 2 dans les unités d’endocrinologie et d’imagerie médicale du Centre de Santé de Référence (CSRéf) de la Commune V de Bamako.

Abstract

La stéatose hépatique et le diabète de type 2 partagent plusieurs facteurs de risque cardio-métaboliques et voies physiopathologiques. De plus en plus de preuves épidémiologiques suggèrent qu’il existe une relation bidirectionnelle entre la stéatose hépatique et le diabète de type 2. Méthode : Il s’agissait d’une étude transversale et descriptive allant du 1er avril au 30 Octobre 2024 dans les unités d’imagerie médicale et d’endocrinologie du service de médecine du centre de santé et de référence de la commune V. Elle a porté sur tous les patients diabétiques de types 2 en suivi ambulatoire ou hospitalisés dans l’unité d’endocrinologie du CSRéf de la commune V ainsi que les patients ayant réalisés l’échographique abdominale dans l’unité d’imagerie du CSRéf CV. Nous avons demandé les autorisations administratives nécessaires pour la conduite de l’étude. Le consentement libre et éclairé de chaque patient a été demandé avant leur inclusion dans l’étude. L’anonymat et la confidentialité ont été respectés lors de l’analyse des données. Résultats : Pendant notre période d’étude nous avons colligé 40 patients diabétiques de types 2 ayant fréquenté l’unité d’endocrinologie et présentant une stéatose hépatique à l’échographie sur 339 dans les unités d’imagerie médicale et d’endocrinologie du service de médecine CS Réf CⅤ soit une fréquence de 11,7 %. Nous avons trouvé une prédominance féminine de 75% avec un sex-ratio de 0,3. La majorité des patients avait un âge compris entre 50 et 60 ans dans 40%. L’âge moyen était de 57,7±10 ans avec des extrêmes de 40 et 76 ans. Les patientes en surpoids représentaient 35% des cas. Dans notre étude la glycémie était élevée chez 95% des patients. Le taux de l’ASAT et l’ALAT étaient élevée dans respectivement 7,5% et 5% des cas. A l’échographique, le contour hépatique était régulier et la structure biliaire chez tous 100% chacun suivi de l’hépatomégalie dans 22,5%. La place hépatique était homogène dans 70% des cas et hétérogène avec une lésion focale chez 2,5% des cas. Conclusion : la stéatose hépatique non alcoolique chez les patients diabétiques de type 2 est fréquente dans le monde. Une attention particulière doit être portée sur ces pathologies.