Péritonites appendiculaires au Centre de santé de référence de SAN.

Abstract

Introduction : La péritonite aigue est une inflammation aigue généralisée ou localisée de la séreuse péritonéale le plus souvent d’origine infectieuse. Les péritonites appendiculaires sont des complications de l’appendicite aigue qui se caractérisent par la diffusion du processus infectieux dans la cavité péritonéale réalisant ainsi une péritonite purulente localisée ou généralisée. Les péritonites sont des urgences médico-chirurgicales car le pronostic peut être grave Objectif général : Etudier la péritonite appendiculaire dans le service de chirurgie générale du centre de santé de référence de SAN. Objectifs spécifiques :  Déterminer la fréquence de la péritonite appendiculaire.  Décrire les aspects diagnostiques de la péritonite appendiculaire.  Analyser les résultats du traitement. Méthodologie : Il s’agissait d’une étude rétrospective et transversale allant du 1er Janvier 2020 au 31 Décembre 2022, réalisée dans le service de chirurgie générale du CSRéf SAN. Tous les patients opérés dans le service pour péritonites appendiculaires ont été inclus. Résultats : Pendant la période de notre étude, 47 cas péritonites appendiculaires ont été colligés. Les péritonites appendiculaires ont représenté 2,86% des interventions chirurgicales, 7,61% des interventions chirurgicales urgentes. Le sexe masculin a représenté 72,31% avec une sex-ratio de 2,61 au risque des hommes, la moyenne d’âge était de 22,5 ans, la douleur abdominale était le principal motif de consultation, elle a été notée chez tous nos patients. L’examen physique a permis dans la plupart des cas de poser le diagnostic. Le traitement chirurgical a consisté en une appendicectomie avec une toilette péritonéale suivie d’un drainage. La mortalité a été de 2,1%. Le retard de consultation et l’âge constituaient les facteurs de morbidité et mortalité. Conclusion : La péritonite appendiculaire constitue l’une des entités étiologiques la plus fréquente. Elle est l’apanage de l’adulte jeune de sexe masculin. Le tableau clinique est toujours dominé par la contracture abdominale, la douleur abdominale intense, les nausées ou vomissements et la douleur dans le douglas.