Prévalence des virus de la famille des Herpesviridae détectés par PCR en temps réel dans les uvéites chez les patients reçus au CHU-IOTA

Abstract

Introduction : Les uvéites représentent une cause non négligeable de cécité dans le monde avec une incidence variable de 60 à 700/ 100 000 habitants. Les virus de la famille des Herpesviridae constituent une des étiologies les plus fréquentes. Leur diagnostic demeure très difficile dans notre contexte en raison de l’accès limitée aux plateaux technique adéquats en l’occurrence la PCR. Cette étude a pour but d’évaluer la prévalence des Herpesviridae dans les uvéites en milieu hospitalier au CHU-IOTA. Méthodologie : Il s’agit d’une étude prospective descriptive qui s’est déroulée de Janvier à Août 2018 et a porté sur 55 échantillons d’humeur aqueuses prélevés chez 52 patients. Les ADN cibles contenus dans les échantillons et dans le contrôle d’extraction + inhibition (IC2) ont été extrait à l’aide du kit d’extraction QIAamp DNA Blood Mini Kit puis amplifiés au moyen de la technique des sondes d’hydrolyse 5’ nucléase TaqMan® grâce aux kits : HSV1 HSV2 VZV R-gene® ; CMV HHV6,7,8 R-gene® ; EBV R-gene®. L’automate utilisé pour la circonstance était le Ligth Cycler 480®. Résultats : Lors de notre étude, nous avons trouvé un sexe ratio de 1,1 avec un âge médian de 34ans avec les extrêmes de 13ans et 80ans. Le taux de positivité total était de 38% (21/55). Parmi les échantillons positifs, les Herpesviridae retrouvés étaient l’HSV-1, l’HSV-2, le VZV, le CMV, et l’EBV avec des pourcentages respectifs de 9,1 ; 10,9 ; 1,8 ; 5,5 et 10,9. Chez les ménagères, les virus EBV et HSV-1 étaient les plus en cause (37,5%). Le virus le plus retrouvé dans les uvéites antérieures était le HSV-2 (41,7%). Dans les formes aiguës le virus HSV-1 (33,3%) était le plus incriminé. Conclusion : Nos résultats confirment que les Herpesviridae constituent une cause d’uvéites dans notre contexte. Les uvéites de type antérieure et de forme aiguë étaient les plus fréquentes. Les virus HSV-2 et EBV étaient les plus retrouvés. La PCR est une précieuse technique d’analyse qui doit être vulgarisée pour un diagnostic poussé devant les cas d’uvéites.