Mortinaissance à la maternité du centre de santé de référence de la commune V de Bamako

Abstract

Introduction : La mortinaissance est définie comme les décès après 28 semaines de grossesse, mais avant ou pendant l’accouchement. Le but de cette étude était d’étudier la mortinaissance dans le service de gynécologie et obstétrique du centre de santé de référence de la Commune V de Bamako. Méthodologie : Il s’agissait d’une étude transversale descriptive collecte retrospective allant du 1er juillet 2021 au 1er juillet 2023. Nous avons inclus 202 parturiente ayant accouché d’un mort-né frais ou macéré dont l’âge gestationnel est supérieur ou égal à 28 semaines d’aménorrhée. Les données ont été collectées à partir d’une fiche d’enquêtes pré établi ensuite elles ont été saisie et analysées à l’aide du logiciel SPSS version 25. L’anonymat et la confidentialité des patientes ont été respectés. Résultats. Au total nous avons enregistré 202 cas de mortinaissances sur 20987 cas d’accouchements soit une fréquence de 0,96% (9,6 pour 1000 naissances). L’âge moyen des mères était de 27±7 ans et 83,2% n’était pas instruites. Les antécédents étaient marqués par le diabète, l’hypertension artérielle dans 6,4% chacun suivi de celui de la césarienne (8,4%) et appendicectomie dans 0,5%. Elles étaient multi gestes dans 46% des patientes et les multipares dans 38,1%. La majorité avait fait moins de 4 consultations prénatales. Les complications étaient constituées par la prééclampsie sévère (14,9%), l’infection uro-génitale (10,9%) et l’hématome retro-placentaire (5,4%). Concernant la voie d’accouchement, elle était voie basse dans 70,3% des cas. Les nouveau-nés de sexe masculin représentaient 61,9% des cas dont le poids était normal dans 53% des cas. Les mort-nés frais représentaient 69,3% des mortinaissances. Conclusion : La mortinaissance est un drame fréquent et pose souvent un problème médico-légal et de santé publique.