Evaluation de la réanimation du nouveau-né en salle de naissance de la maternité du service de gynécologie-obstétrique du CSRef de la commune V de Bamako

Abstract

Introduction : La naissance est une transition brutale entre la vie foetale, où les échanges gazeux sont dépendants des fonctions placentaires et la vie néonatale où l’hématose doit être rapidement prise en charge par les poumons. Méthodes : il s’agissait d’une étude transversale descriptive allant du 28Août au 28 Décembre 2023. Résultats : La fréquence de la réanimation était de 24,66% des cas. Les grossesses étaient trop rapprochées dans 15% (moins d’un an). Les nouveau-nés qui sont nés par césarienne 34%. Ils étaient à terme dans 93% des cas (Césarienne et voie basse).Tous les nouveau-nés étaient bien séchés (98,5%) avec changement de linge mouillé (49,5%). 7,5% de nouveau-nés avaient un Apgar< 3. Le besoin de réanimation pour absence de cri (78,5%) et ou la fréquence cardiaque <100b/min ou absence du battement cardiaque dans 16% des nouveau-nés. La pratique de stimulation était correctement faite (99,5%), de même que la libération des voies aériennes (95%). Près de la moitié (49%) des nouveau-nés étaient récupérés à la fin de la première étape de réanimation. Sur les 102 nouveau-nés ventilés 65 nouveau-nés avaient récupéré (soit 63,7% de réussite). Au cours du massage cardiaque associé à la ventilation au masque réalisées chez 37 nouveau-nés, la technique était correctement réalisée dans 81% et le rythme était adapté que chez 27/37 nouveau-nés soit 73%. Le score d’Apgar à la 5 min était compris entre 7 et 10 chez 95,5%. La réanimation a été arrêtée chez 7 nouveau-nés (déclarés décédés) et 42 nouveau-nés ont été transférés en néonatologie dont le motif de transfert a été la détresse respiratoire (85%). Conclusion: La proportion de nouveau-nés réanimes est élevée à la maternité du CSRéf de la commune V de Bamako. Dans un futur immédiat, des mesures doivent être prises afin de diminuer cette proportion