Etudes de l’écologie bactérienne dans les infections du site opératoire post césarienne au CSREF CV du district de BAMAKO

Abstract

Au cours de cette période d’étude ; nous avons enregistré 10187 accouchements dont 2763 césariennes. Les infections du site opératoire ont été retrouvé chez 102 césariennes soit 3,69%. L’âge moyen était de 29,25 ans avec des extrêmes de 14 ans et 45 ans. Nous avons retrouvé une relation statistiquement significative entre les infections du site opératoire et respectivement l’âge (P=0,0088), la parité (P=0,034), l’état de la membrane à l’admission (P=0,031), et l’indication de la césarienne (P=0,015). L’infection superficielle était la plus fréquente soit 65%. Les germes les plus fréquents étaient respectivement Staphylococcus Aureus (21%) ; Klebsiella Pneumoniea (20%) et Escherichia Coli (16%). La plupart des germes étaient sensibles aux imipenèmes ; aux ertapénèmes ; à l’amikacine ; à la gentamycine ; à la colistine et à la ciprofloxacine. Le Klebsiella était le germe le plus résistant aux antibiotiques usuels. Les dépenses liées au traitement de l’infection et le coût d’hospitalisation ont été fortement majorés par l’ISO. Nous avons enregistré au total 02 décès dans un contexte de péritonite.