Apport de l’échographie dans la prise en charge des patients en réanimation polyvalente du CHU Point G

Abstract

Introduction : L’échographie est une technique d’imagerie qui explore un organe ou une région du corps au moyen des ultrasons. Le but de notre était d’évaluer l’apport de l’échographie dans la prise en charge des patients en réanimation polyvalente du CHU Point G. Méthode : Il s’agissait d’une étude de cohorte, descriptive à collecte prospective allant du 06 mois, d’Octobre 2022 à Mars 2023. Ont été inclus dans cette étude tous les patients admis dans le service et ayant bénéficié d’un examen échographique au cours de son hospitalisation. Les données ont été saisies et analysées sur logiciel analysées à l’aide du logiciel SPSS 26. Résultats : Au total nous avons colligé 88 patients ayant réalisé un examen échographique sur 222 patients admis au service de réanimation polyvalente soit une fréquence de 39,6% d’utilisation. L’âge moyen des patients était de 39 ±2 ans avec des extrêmes de 13 ans et de 92 ans dont 70,5% était des femmes. L’altération de la conscience était le motif d’admission dans 29,5% des cas. Concernant les différents types d’échographies réalisés, l’échographie interventionnelle pour cathétérisme veineux central (69,3%) ; l’échographie pleuropulmonaire (54,5%) ; l’échographie abdomino-pelvienne (51,1%) ; l’échographie interventionnelle pour ponction (14,8%) ; l’échographie obstétricale (9,1%) et l’écho doppler vasculaire (3,4%). L’administration des vasopresseurs était l’indication dans 39,3% cas pour la pose du cathétérisme veineux central écho-guidé. La souffrance rénale aigue a été retrouvé chez 47,3% à l’échographie abdomino-pelvienne. Les atteintes pulmonaires d’origine infectieuses étaient : SDRA (36,40%), pneumonie (20,4%), atélectasie (6,80%). L’apport de l’échographie dans la prise en charge était marquée à l’échographie abdominopelvienne avec un apport diagnostic chez tous 45 patients (100%) et thérapeutique (8,4%). Elle a permis une reprise chirurgicale chez 5 patients (11,1%). L’échographie obstétricale avait un apport diagnostic chez tous les patients (n=8 ; 100%) et thérapeutique dans 37,2%. L’écho doppler vasculaire avait un apport diagnostic chez tous les patients (n=3 ; 100%) et nous a permis de débuter la thérapie. Conclusion : L'échographie clinique s'impose comme un outil précieux dans les services de réanimation-soins intensifs.