Apport de l’échographie dans le diagnostic anténatal de microcéphalie : à propos d’un cas au CS Réf commune iv du district de Bamako et revue de la littérature
Abstract
La microcéphalie primitive est une microcéphalie congénitale définie par un périmètre crânien (PC) inférieur ou égal a -2DS pour l’âge et le sexe à la naissance et inférieur a -3DS après l’âge de 6 mois. Elle peut parfois être identifiable pendant la grossesse.
Notre échographie a objectivé un foetus présentant une anomalie cérébrale majeure à type de microcéphalie sans une autre anomalie associée sur une grossesse de 35sa. BIP: 51cm Longueur fémorale (LF) : 35mm, Périmètre crânien (PC) : 270mm
De cette étude, il en ressort les éléments ci-après :
L’étiologie de la microcéphalie est hétérogène, multifactorielle et serait dû à l’infection de la toxoplasmose avec IgM positive,
Le diagnostic anténatal se base essentiellement sur l’échographie qui peut être fait au deuxième ou au troisième trimestre, d’autres examens peuvent être demandés en seconde intention telsque l’IRM foetale.
La méconnaissance actuelle des facteurs qui produisent cette anomalie ne permet pas d’en assurer la prévention primaire. Cependant, l’accent doit être mis sur l’importance d’une nutrition équilibrée, d’une proscription des médicaments à action tératogène, et la prise des médicaments traditionnels chez les femmes enceintes et surtout insisté sur la réalisation des sérologie (toxoplasmose, rubéole, CMV) et une surveillance échographique de la grossesse.