Antigenémie HBs et paramètres hématologiques chez les donneurs de sang à Bamako

Abstract

L'hépatite B est une affection redoutée du fait du carcinome hépato-cellulaire qu'elle pourrait provoquer. L'Afrique subsaharienne étant une zone de haute endémicité, nous avons voulu resituer la fréquence de cette affection au Mali notamment au CNTS afin de prévenir la dissémination du VHB par la transfusion sanguine. Notre étude a révélé qu'un risque réel de transmission du VHB par la transfusion sanguine existe et n'est pas des moindres en absence de mesures adéquates. Sur 1026 donneurs de sang recensés de février 1996 à février 1997, 169 sont porteurs d'antigène HBs soit une prévalence de 16, p.100. En outre, nous avons pu constater que la fraction jeune de notre échantillon est la plus atteinte avec une fréquence moyenne de 14,5 p.100 par cette maladie. Afin d'aider le médecin clinicien à orienter son diagnostic vers l'hépatite B à partir de l'hémogramme, nous avons initié une étude comparative entre les porteurs de l'antigène HBs et les non porteurs. Il est ressorti de cette étude bien de différences significatives entre les porteurs de l'antigène Hbs et non porteurs au niveau des paramètres leucocytaires et des vitesses de sédimentation. Par ailleurs, l'observation morphologique des leucocytes a montré une légère activation lymphocytaire chez les donneurs de sang ayant une antigenémie HBs positive.