Problématique de l'assainissement dans la réduction du paludisme dans la Commune VI du District de Bamako.
Résumé
Le paludisme est une endémie parasitaire majeure et constitue encore de nos jours un problème de santé publique dans le monde. L'OMS ; le nombre de cas de paludisme s'élevait à 207 million en 2012 contre 2,3 milliard de personne atteintes en 1994 et le nombre de décès était de 627000 à l'échelle mondiale. On estime qu'environ 80 p.100 des cas et 90 p.100 des décès se produisent dans la région Africaine de l'OMS ou les enfants de moins de cinq ans sont plus durement touchés. Au Mali, le paludisme est responsable de 42 p.100 des motifs de consultation dans les services de santé (SLIS, 2012) Le nombre de cas recensés dans les formations sanitaires publique et communautaires est estimé à 2111434 en 2012 et les décès à 1833 pour les cas de paludismes graves .Ces chiffres sont en deca de la réalité à cause de plusieurs facteurs dont la sous fréquentation des structures de santé et la faiblesse dans la complétude des données. L'accessibilité géographique aux structures de santé est passé de 2011à 2012 de 58 p.100 à 55 p.100 dans un rayon de 5 km et de 85 p.100à 83 p.100 dans un rayon de 15 km grâce à la prise en charge dans les établissement d'officine de pharmacies privées. Au Mali, dans les zones urbaines et rurales les populations se trouvent dans des conditions d'hygiène très précaire par manque de services d'assainissement adéquat. Selon la dernière enquête démographique de sante (EDSM IV) environ 33 p.100 de la population dispose de système adéquat d'assainissement en zones urbaine et seulement 9 p.100 en zone rurales(1) Le manque d'assainissement, constitue un facteur de risques important pour la santé des Maliens .Il affecte en priorité les populations pauvres, marginalisée et vulnérable dont plus de la moitié soufre en permanence de maladie liées au défaut d'assainissement adéquat. En effet depuis 2010 une politique d'assainissement liquide à été adoptée qui se traduit par puiseurs stratégies. D'ici 2015 des objectifs en termes d'assainissement des déchets liquides domestique, d'équipement des lieux publiques en matières de latrines on été fixés. L'assainissement est fortement liées à la sante publique en raison de nombreuse maladies liées au milieu malsain. Notre étude va constituer à évaluer les causes du paludisme liées à l'assainissement(2) Le paludisme est un véritable fléau qui tue entre 1,5 à 2,7 million de personne par ans dans le monde dont 1 millions d'enfants .Environ 2,5 milliard de personnes y sont exposées.