Ulcère gartro-duodénal chez les patient cirrhotique dans le Service d'Hépato-Gastroentérologie du CHU Gabriel Touré

Abstract

But : Le but principal de cette étude était d'étudier la maladie ulcéreuse gastro-duodénale chez le patient cirrhotique au CHU Gabriel Touré. Méthodologie : Il s'agissait d'une étude transversale qui s'est déroulée de Juin 2009 à Mai 2010 dans le service d'Hépato-gastroentérologie du CHU Gabriel Touré. Les malades ont bénéficié d'un examen clinique complet à la recherche des signes d'insuffisance hépato-cellulaire et d'hypertension portale. La fibroscopie oeso-gastro-duodénale a permis de rechercher un ulcère gastrique et/ou duodénal, des VO et/ou VCT, une gastropathie d'hypertension portale, des ectasies vasculaires antrales (EVA) et des érosions. Résultats : Nous avons colligé 21 cas parmi 124 patients cirrhotiques ayant répondu à nos critères d'inclusion soit une fréquence de 16,9 p.100 .Nous avons trouvé 11,3 p.100 en faveur d'ulcère gastrique contre 3,2 p.100 d'ulcère duodénal et 2,4 p.100 d'ulcère gastro-duodénal. L'âge moyen des patients était de 44,5+21,12 ans avec un sex-ratio de 1,1 en faveur des femmes. L'ascite était le principal motif de consultation. L'épigastralgie était le signe fonctionnel le plus rapporté par les patients. À l'examen physique, l'ascite et l'ictère étaient les plus retrouvés. La majorité de nos patients avaient un score CHILD-PUGH C (71,4 p.100 ). À l'endoscopie l'ulcère gastrique (66,7 p.100 ) était prédominant par rapport à l'ulcère duodénal (19 p.100 ). Dans 76,2 p.100 des cas de larges varices oesophagiennes étaient associées à l'UGD sans différence statistiquement significative.