Efficacité et tolérance de la doxycycline dans le traitement de Mansonella perstans dans l'aire de santé de Sabougou, cercle de Kolokani (Mali)

Abstract

Mansonella perstans est un parasite filaire humain sévissant en Afrique centrale, en Afrique occidentale et en Amérique. Bien que l'infection à Mansonella perstans soit asymptomatique chez la plupart des individus, une variété de symptômes a été décrite dont l'angioedème, le prurit, la fièvre. L'éosinophilie est habituelle. Etant donné qu'il n'existe aucun traitement efficace contre Mansonella perstans et que Wolbachia a été retrouvé chez ce parasite, l'objectif de cette étude (essai clinique randomisé ouvert) était d'évaluer l'innocuité et l'efficacité de la doxycycline sur Mansonella perstans (les microfilaires). Cela, à travers l'effet de la Doxycycline 200 mg/jour pendant 6 semaines sur Wolbachia (bactérie endosymbiote) dont l'élimination entraîne la stérilité et la dégénérescence des vers adultes du parasite. La densité de la charge parasitaire et l'éosinophilie ont été sensiblement réduites aux suivis-évaluations des 6ème et 12ème mois après le traitement. Cette étude prouve que la doxycycline peut être efficace dans le traitement de l'infection à Mansonella perstans. D'autres études sont nécessaires pour déterminer un autre dosage ou des combinaisons plus opérationnelles en traitement de masse ou individuel