Etude descriptive des nouveaux cas de lèpres dépistés en l'an 2000 à l'Institut Marchoux (Bamako)

Abstract

De janvier en décembre 2000, nous avons réalisé une étude transversale descriptive avec recueil prospectif des données cliniques chez les nouveaux cas de lèpres dépistés à l'Institut Marchoux Le but de cette étude était de décrire les nouveaux cas de lèpres observés selon des paramètres épidémiologiques et cliniques. Au cours de cette période 224 cas ont été interrogés et examinés minutieusement sur le plan cutané et neurologique et une bacilloscopie effectuée chez tous les patients, Ainsi, l'analyse des résultats a montré : une prédominance de la lèpre chez les sujets adultes avec 139 cas (62,05 p.100) exerçant une activité professionnelle rurale ; la faiblesse du niveau d'instruction de nos patients 176 cas (78,60 p.100), l'inefficacité dans le diagnostic au niveau des structures périphériques et l'éloignement des centres de santé ont été des facteurs déterminants à allonger le délai de dépistage de nos malades. Une fréquence plus élevée des lésions maculaires, des lèpres paucibbacillaires et l'atteinte des nerfs cubital, sciatique poplité externe, médian et tibia postérieur ; l'atteinte nerveuse était plus fréquente chez les patients multibacillaires et chez les patients qui avaient plus de 5 lésions cutanées. Comme dans d'autres études antérieures faites .à l'Institut, Marchoux, au Burkina Faso et en Côte d'Ivoire nous avons trouvé une nette prédominance de l'infirmité lépreuse chez les formes multibacillaires et le sexe masculin. En fonction de ces observations, nous avons formulé des recommandations en direction du programme national de lutte contre la lèpre au Mali pour améliorer le dépistage des nouveaux cas de lèpre