Les atteintes rénales au cours de l'infection à VIH
Abstract
L'objectif général de notre étude était d'évaluer la prévalence des atteintes rénales au cours de l'infection à VIH. Cette étude a porté sur les manifestations de l'atteinte glomérulaire et interstitielle au cours de l'infection à VIH chez 50 patients hospitalisés dans quatre services de médecine (néphrologie, médecine interne, pneumo-phtisiologie, neurologie) de l 'Hôpital National du Point "G" de Bamako au Mali. La moyenne d'âge de nos malades était de 34,36 ans avec un sex-ratio de 1,03 en faveur des hommes. Au total 15 malades soit 30p.100 étaient célibataires, 30 malades soit 60p.100 étaient mariés, 4 malades soit 8p.100 étaient veufs et 1 malades était divorcé soit 2p.100. Nous avons eu une prédominance du VIH avec 84p.100. L'insuffisance rénale aiguë fonctionnelle a été observée chez 10 malades soit 20p.100 alors que l'insuffisance rénale chronique a été observée chez 40 malades soit 80p.100, dont 14 malades soit 35p.100 avaient une néphropathie glomérulaire et 26 malades 1 soit 65p.100 avaient une néphrite interstitielle d'origine infectieuse. L'infection urinaire était fréquente chez 42p.100 de nos malades avec une prédominance de E. coli sur l'ensemble des germes cultivés soit 12p.100. L'échographie rénale réalisée chez 43 de nos malades avait révélé des reins augmentés de taille chez 7 malades (16,28p.100), des reins de structure et de taille normale chez 34 malades (79,07p.100) mais diminués de taille chez 2 malades (4,65p.1001. Le traitement a été symptomatique chez tous nos malades à base de solutés. d'antibiotiques et d'antifongiques