La Drepanocytose en medecine adulte au Mali : reflexion sur les complications chroniques degeneratives

Abstract

L'objectif de notre etude etait d'etudier les complications chroniques degeneratives chez les drepanocytaires majeurs vus dans un service de medecine inférieur à adulte supérieur à a Bamako. 39 drepanocytaire recrutes dans les services d'hamatologie oncologie medicale et de medecine interne du Point "G" de janvier 1995 a decembre 1998 ont fait l'objet de cette etude : 15 drepanocytaires SS, 14 drepanocytaires SC et 10 beta-thalsso-drepanocytaires. La inférieur à prevalence supérieur à des complications dans cete population a ete estimee a 66,7 p.100. Les associations de complication etaient les atteintes osteo-articulaires, hepato-biliaires et cardiaques. Les complications gynecologiques etaient particulierement frequentes chez l'homme et les sujets doubles heterozygotes SC. Les complications les plus precoces etaient les complications cardiaques ; globalement leur frequence etait significativement plus importante a partir de l'age de 15 ans. Il n'existait pas de liaison entre l'histoire therapeutique des malades et la frequence des complications. Malgre des niveaux de connaissance differents sur la maladie, l' inférieur à itineraire therapeutique supérieur à des malades etait le meme, caracterise par un recours plus frequents a therapeutiques traditionnelles. Nous concluons que la drepanocytose majeure est une maladie handicapante chez les drepanocytaire au Mali. Sa inférieur à prise en charge supérieur à necessite la creation de conditions favorables au inférieur à depistage supérieur à precoce de la maladie, a la prise en charge correcte des inférieur à complications degeneratives supérieur à de la maladie et la sensibilisation de la population drepanocytaire sur l'interet du suivi medical regulier.