La place de la chirurgie dans les activités de soins au centre de santé de référence de Bougouni.

Abstract

Le volume de l'activité hospitalière au CSRef de Bougouni ; la prise en charge des malades et l'organisation de la référence des malades vers le CSRef constitue les principales raisons de cette étude dont la réalisation a nécessité les objectifs suivants : Déterminer parmi les malades hospitalisés pendant la période d'étude, le nombre et la nature des cas chirurgicaux, Evaluer la mortalité hospitalière liée aux affections chirurgicales, Déterminer l'apport du système référence/évacuation dans la prise en charge des cas chirurgicaux d'urgence. Du 1er Janvier au 30 Juin 2006 247 malades ont été hospitalisés dans l'unité de chirurgie du CSRef de Bougouni. Il s'agissait de 147 Femmes et de 100 Hommes soit un sexe ratio de 1,47 en faveur des femmes. La majorité des patients venaient du milieu rural en dehors de la ville de Bougouni soit 70,4 p.100 . Les principaux motifs étaient gynéco obstétricaux d'urgence (43 p.100 ) et les affections chirurgicales à froid (20,2 p.100 ). On a retrouvé huit principales étiologies : les dystocies N égal 83 soit 56,4 p.100 des cas ; les hernies inguinales N égal 37 soit 25,1 p.100 des cas ; les rupture/pré ruptures utérines N égal 16 soit 10,9 p.100 des cas ; les péritonites et les occlusions N égal 13 chacune soit 8,8 p.100 respectivement ; les hydrocèles N égal 12 soit 4,9 p.100 des cas ; les fractures de membre N égal 10 soit 4 p.100 des cas ; les cystocèles N égal 9 soit 3,6 p.100 des cas. Les malades ont été adressés par la famille dans 45,7 p.100 des cas et par une matrone dans 40,5 p.100 des cas. L'évacuation par les matrones a été possible dans toutes les aires de santé du CSRef. Ce système de référence/évacuation est également en vigueur dans tous les autres cas.