Pratiques sexuelles et observance thérapeutique des personnes vivant avec le VIH à l'USAC du centre de sante de référence de la commune V du district de Bamako

Abstract

Le but de notre étude était l'évaluation de la notification aux partenaires du statut sérologique ; le changement de comportement ; et l'observance chez les patients sous thérapie antirétrovirale. Les informations issues des dossiers médicaux et des entretiens de 94 patients ont été colligées dans le service d'USAC du centre de sante de référence de la commune V. Ces patients étaient en cours de traitement depuis au moins 6 mois ; et tous consentants. La moyenne d'âge était 37 ans ; le sexe ratio était sensiblement égal à 2 en faveur des femmes et pour la plupart des femmes au foyer. Le VIH1 était le sérotype prédominant ; l'association 2 INRT+1 INNRT était la plus fréquente. Seuls 47 parmi les 73 patients qui avaient une activité sexuelle ; avaient notifié leur statut sérologique à leurs partenaires. Aucune relation statistiquement significative n'avait été trouvée entre la notification et le soutien social. Avoir des partenaires sexuels multiples était reporté dans 5,3 p.100 des cas. L'utilisation du préservatif lors du dernier rapport sexuel était plus fréquente avec un partenaire sexuel occasionnel qu'avec le partenaire régulier, et moins fréquente chez la femme que chez l'homme. L'utilisation du préservatif n'était pas significativement associée au niveau d'éducation. L'observance avait été rapportée dans 92,6 p.100 de cas. Les causes les plus fréquentes de non observance étaient l'oubli et l'abscence de la discretion dans la prise médicamenteuse. Il n'y avait pas de relation statistiquement significative entre l'observance et l'âge, le sexe, le niveau d'éducation, la notification au partenaire, le taux de CD4