Etude épidémio-clinique de l'accouchement prématuré dans le service de gyneco-obstétrique du centre de santé de référence de la commune I de Bamako

Abstract

Cent quatre vingt quinze (195) cas d'accouchement prématuré au service de gynécologie obstétrique du csref CI, ont fait l'objet d'une étude rétrospective des aspect épidémiologique. L'accouchement prématuré est relativement fréquent dans notre service (2,74 p.100 ). Dans 50,26 p.100 des cas, il s'agissait d'une grande prématurité avec un âge gestationnel inférieur ou égal à 32 SA .La majorité des accouchements (93,33 p.100 ) étaient effectués par la voie naturelle. Les facteurs de risque suivant ont été identifiés : la faible couverture prénatale (57,55 p.100 des grossesses ont été mal suivie) --les facteurs obstétricaux (63,59 p.100 surtout la gémellarité et dysgravidie) Le pronostic néonatal est caractérisé par une mortalité élevée (49,55 p.100 ). Il ressort de cette étude des facteurs péjoratifs qui se situent en amont qu'en aval des accouchements prématurés. Les mesures préventives doivent l'emporter sur les traitements curatifs. Elles reposent sur l'amélioration de la qualité de vie, le renforcement de la planification familiale, et la surveillance stricte de la grossesse