Aspects tomodensitométriques des A.V.C. hémorragiques rares à propos de 11 cas d'observations dans le service de Radiologie du CHU Gabriel Touré

Abstract

Nôtre but était de déterminer l'apport de la tomodensitométrie cérébrale dans l'appréciation de l'importance des AVC hémorragiques rares du système nerveux central et de pouvoir déterminer les principaux facteurs de risque. Nôtre étude était rétro prospective et concernait 11 patients dont 4 rétrospectifs et 7 prospectifs adressés à nôtre service pour TDM cérébrale entre Janvier 2007 et Août 2008. Les examens TDM étaient réalisés sur un appareil Philips de 6 barrettes. Dans nôtre étude les hommes étaient prédominants par rapport aux femmes représentant respectivement 90,9 p.100 et 9,1 p.100 . La tranche d'âge prédominante était de 60 à 79 ans avec 55,5 p.100 . L'HTA constituait le principal facteur de risque. L'âge fut également un facteur déterminant dans la survenue des AVC. Les circonstances de réalisation du scanner étaient dominées par l'altération de la conscience (63,6 p.100 ) ; les déficits moteurs (81,8 p.100 ) et le coma (45,5 p.100 ). Les céphalées, les vertiges et les pertes de connaissance ont constitué les principaux signes cliniques associés. Les lésions protubérancielles étaient les plus fréquentes des atteintes du tronc cérébral (45,5 p.100 ). Celles du cervelet et du corps calleux représentaient chacune 18,2 p.100 . L'inondation ventriculaire et l'oedème cérébral représentaient les lésions TDM associées avec 45,5 p.100 chacun. Le taux de mortalité était de 72,7 p.100 et celui de la guérison (27,3 p.100 ). Ces résultats dénotent l'intérêt du scanner dans le diagnostic des hémorragies cérébrales rares