La rupture utérine au Centre de Santé de Référence de Bougouni : aspects cliniques thérapeutiques et pronostic
Résumé
L'objectif de notre étude était d'évaluer les effets indésirables liés à la prise des ARV chez les enfants infectés par le VIH au CESAC de Bamako. L'étude s'est déroulée au CESAC de Bamako durant la période du 1er Février 2015 au 30 Avril 2015. Il s'agissait d'une étude descriptive rétrospective et prospective. Nous avons inclus les enfants âgés de 2 ans à 15 ans ayant aux moins 6 mois de traitement sous ARV et qui a initié son traitement au CESAC, présentant des effets indésirables après initiatives du traitement ARV. Nous avions travaillé sur 60 enfants sous ARV au CESAC pendant la période de l'étude. Le recueil de données sur les effets secondaires s'est basé principalement sur les informations recueillies auprès des parents des malades et leurs bilans biologiques. La tranche d'âge de 36 à 95 mois était la plus représentée dans notre série. Le sexe masculin était prédominant soit 56,7%. Les enfants avec un poids entre 20 et 24,9 kg étaient les plus fréquents à l'inclusion soit 33,3%. Le taux de CD4 était supérieur à 350 Cellules /mm3 soit 86,7% au moment des effets indésirables. Le taux de charge virale plasmatique inferieure de moins de 50 copies/mm3 était présent au moment de l'effet indésirable. L'étude a permis d'établir qu'un effet indésirable était fréquemment rencontré. La nature des ces EI étaient en majorité l'anémie, les troubles digestifs (diarrhée vomissement), cutanés et l'allergie. L'anémie a été l'effet indésirable principal retrouvée chez 50% de nos patients avec une toxicité sévère à 5% selon l'échelle de l'OMS. Les effets secondaires digestifs à type de vomissements ont été retrouvés dans 20% suivi de l'allergie de grade I (15 %) ; effets de type cérébelleux de grade I ( 8,3%), la fièvre de grade I et II (10%), l'hypoglycémie 10%, les réactions cutanées de grade I et II ( 7, 4% ), type humeur de grade I (6,7% ),les nausées de grade II (5%), type créatininemie (3,3%) , type myalgies grade I ( 1,7% ) ,diarrhée de grade III (1,7%), une dysphagie de grade II . L'avènement des antirétroviraux a suscité un grand espoir dans la prise en charge des patients VIH positifs, espoir confirmé dans le temps. La nature des ces EI étaient en majorité l'anémie, les troubles digestifs (diarrhée vomissement), cutanés et l'allergie.