L'Ostéomyélite : Aspects épidémiocliniques biologiques radiographiques et thérapeutique dans le service de Rhumatologie au CHU du Point G

Abstract

Les objectifs de notre étude étaient de : déterminer la fréquence de l'ostéomyélite ; de décrire les aspects radiographiques constatés ; d'énumérer les germes recensés ; de préciser les caractères épidémiocliniques et d'évaluer l'amélioration des patients par le traitement prescrit. Il s'agissait d'une étude transversale et descriptive. Elle a durée 22 mois d'activité (de Mars 2006 au 31 décembre 2007). Nous avons retenu 8 dossiers de patients avec l'assentiment des jeunes et le consentement des adultes. L'ostéomyélite est fréquente : 6 p.100 des hospitalisations. Elle se rencontre à tout âge. Les traumatismes et les hémoglobinopathies sont les principaux facteurs de risque (la moitié des patients). La clinique est bruyante mais l'imagerie (radiographie et échographie) et la biologie restent déterminantes pour le diagnostic d'ostéomyélite. La certitude diagnostique est apportée par la biopsie osseuse non pratiquée. Le passage à la chronicité est la principale et redoutable complication (100 p.100 des cas). Le pronostic de la maladie est tributaire de la rapidité du diagnostic et de la précocité de l'antibiothérapie surtout. Ses complications sont dominées par les fistules cutanées (100 p.100 des cas), les arthrites de contiguité (75 p.100 des cas), les fractures pathologiques et les septicémies (37,5 p.100 des cas) chacune.