Analgésie après amygdalectomie : Intérêt du paracétamol et du chlorhydrate de tramadol.

Abstract

L'objectif : étudier l'effet analgésique du paracétamol et du chlorhydrate de tramadol dans la prise en charge de la douleur post-opératoire de l'amygdalectomie. - Résultats : à J2, l'intensité douloureuse était absente chez 90 p.100 de nos patients dans le groupe paracétamol+chlorhydrate de tramadol contre 68 p.100 et moins de 33 p.100 des cas ayant la même intensité respectivement dans les groupes chlorhydrate de tramadol et le paracétamol utilisés seuls. L'absence d'effet secondaire fut observée dans 97 p.100 des patients sous le paracétamol. Le groupe paracétamol+chlorhydrate a observé environ 65 p.100 des patients de confort postopératoire maximum (satisfaisant) contre 16 p.100 et 42 p.100 des patients ayant le même type de confort respectivement dans les groupes paracétamol et chlorhydrate de tramadol utilisés seuls. - Conclusion : L'évaluation de la douleur après amygdalectomie au repos ou à la déglutition après analgésie au paracétamol, au chlorhydrate de tramadol et à l'association paracétamol+chlorhydrate de tramadol dans notre étude, a montré que l'association des deux antalgiques est nettement plus efficace que l'utilisation d'un seul antalgique de palier I ou II en terme d'efficacité, de confort avec moins d'effets secondaires en chirurgie amygdalienne. Néanmoins cette association représente un surcoût financier non négligeable.