Résultats de la Gastrectomie totale dans le cancer de l'estomac : Expérience du service de chirurgie "A"

Abstract

Notre étude prospective a été réalisée dans le service de chirurgie "A" du C.H.U du point "G" de Novembre 2004 à Novembre 2006, soit une période de 24 mois. Notre objectif général a été de : Evaluer la gastrectomie totale dans le service de chirurgie "A". Nos objectifs spécifiques ont été de : Déterminer la fréquence de la gastrectomie totale dans le service Déterminer les indications de la gastrectomie totale dans le service Déterminer le pronostic des malades opérés pour cancer de l'estomac chez lesquels la gastrectomie totale a été réalisée 6 patients ont pu bénéficier de la gastrectomie totale pour cancer de l'estomac en service de chirurgie"A" du C.H.U du point "G" Cette chirurgie a été rare par rapport à toutes les interventions chirurgicales de l'estomac pour cancer gastrique ; il a représenté 12,50 p.100 des types d'intervention chirurgicale de l'estomac pour cancer gastrique et 20 p.100 des résections gastriques pour cancer gastrique. La gastrectomie totale simple et la gastrectomie totale élargie ont représenté chacune 50 p.100 de la technique de gastrectomie totale. Les anastomoses oeso-jéjunale termino-terminale sur anse en y ayant utilisée la pince et oeso-jéjunale termino-terminale sur anse en y n'ayant pas utilisée la pince ont représenté chacune 50 p.100 du mode de rétablissement de la continuité. La gastrectomie totale avait durée 6 heures quand, elle était simple et utilisant la pince pour anastomose et 8 heures si elle était simple n'utilisant pas de pince pour anastomose et élargie ayant ou non utilisée de pince pour anastomose. Le cancer était localisé dans 50 p.100 au niveau du cardia, 16,67 p.100 au niveau du fundus et 33,33 p.100 au niveau de l'antre. Le type histologique du cancer était l'adénocarcinome chez tous nos patients soit 100 p.100 . La survie globale a été de 33,33 p.100 pour la chirurgie curative et la mortalité globale de l'ordre de 66,67 p.100 .