Etude des abcès du psoas dans le service de chirurgie "A" du Chu du Point G
Résumé
L'abcès du psoas est une affection rare, de plus en plus rapporte chez le sujet jeune. Nous avons collige 18 cas d'abcès du psoas en 7 ans et 6 mois dans le service de chirurgie "A" du CHU du Point G au Mali. Les objectifs spécifiques étaient de déterminer la fréquence, décrire les aspects cliniques, para cliniques et thérapeutiques, et analyser les suites opératoires. Il s'agit de 16 hommes et 2 femmes, d'âge moyen 38 ans (12 - 62 ans). L'atteinte était à droite chez 12 patients (67 p.100 ), à gauche chez 6 patients (33 p.100 ). Le tableau clinique avait associé un syndrome fébrile (100 p.100 ), un psoitis (83 p.100 ). La biologie a retrouvé un syndrome inflammatoire et une hyperleucocbytose à polynucléaires neutrophiles chez 8 patients (44,4 p.100 ). L'échographie a objectivé une collection dans le psoas chez 15 patients (83 p.100 ). L'étude bactériologique du pus (11 cas) avait retrouvé un Staphylocoque aureus dans 7 cas (39 p.100 ), un Mycobacterium tuberculosis dans 2 cas (11 p.100 ), un proteus mirabilis dans 2 cas (11 p.100 ). La recherche d'une étiologie avait identifié une Spondylodiscite tuberculeuse chez 2 patients (11 p.100 ), une appendicite retrocaecale chez 2 patients (11 p.100 ), et un traumatisme abdominal chez un patient. L'évolution était favorable chez 14 patients. Un patient est décédé à J3 post reprise pour une éviscération. Un patient avait éviscéré à J20 post opératoire. Deux patients avaient récidivé qui ont été traite avec succès.