Etude des besoins obstétricaux non couverts dans le cercle de Bougouni
Résumé
Etude des besoins obstétricaux non couverts est une approche qui s'adresse uniquement à la frange des problèmes obstétricaux qui nécessitent absolument une intervention en milieu hospitalier. La fraction " non couvert " du besoin obstétrical en IOM pour IMA est calculée en déduisant le nombre d'interventions attendues du nombre d'interventions réalisées dans la structure hospitalière. Notre étude, prospective, a porté sur 201 femmes courant l'année 2006 dans le cercle de Bougouni. Il ressort de cette étude que sur 201 IOM la césarienne a été la plus pratiquée avec 81,09 p.100 . Les IMA ont représenté 180 cas contre 21 non IMA. Le déficit en IOM/IMA POUR l'ensemble du cercle est de 34 IOM, soit un taux de 15,74 p.100 avec une extrême variation de 0 à 100 p.100 par aire de santé. Le déficit en milieu rural est de 34 IOM/IMA soit un taux de 34,24 p.100 contre un résultat excédentaire de 29 IOM/IMA en milieu urbain. Les ressources (humaines et matérielles) sont suffisantes dans le cercle de Bougouni car la présence de : 4 MGCC, 3 sages femmes, 2 salles opératoires et 2 ambulances répondant aux normes. Le ratio de décès maternels par rapport aux accouchements réalisés est de 50 pour 100 000 accouchements. Pour l'ensemble des IOM on compte 06 mort-nés et 59 enfants décédés dans les 24 heures après la naissance, soit un total de 65 morts néonatales précoces (32, 34 p.100 des IOM).