Itinéraires thérapeutiques des patients atteints de VIH/SIDA admis au service des maladies infectieuses du Centre Hospitalier Universitaire du Point " G ".

Abstract

Le VIH/SIDA est un problème majeur de santé publique en Afrique. Les patients vivant avec le SIDA emploient toutes les manières pour récupérer leur santé en raison de l'ignorance ou de la pauvreté. Objectif : Etudier les itinéraires thérapeutiques des patients atteints de VIH/SIDA et les conséquences sur leur santé. Méthode : Du 1er Juillet 2006 au 31 Mars 2007, nous avons rassemblé toutes les données sur le système de médicaments employés par 152 patients atteints de VIH/SIDA admis au service des maladies infectieuses de l'hôpital du Point G. L'hôpital national est le plus grand du Mali situé à Bamako la capitale. La sérologie d'HIV était positive à 2 tests (Immunocoumb et génie II). Résultats : L'âge moyen des patients était de 36,7 ans avec les extrêmes allant de 20 à 66 ans. Le sex-ratio était 0,7. La sérologie VIH était positive au VIH1 dans 91 p.100 de cas ; VIH2 (8 p.100 ), VIH1+VIH2 (1 p.100 ). L'automédication et le traitement traditionnel étaient les premiers recours avec respectivement 51.3 p.100 et 80.3 p.100 de patients. Le deuxième recours thérapeutique était le traitement médical non spécifique avec la thérapie en dehors des antirétroviraux. Le retard de la thérapie antirétrovirale va de 10 à 12 mois en moyenne. Les patients ont reçu de la trithérapie antirétrovirale après le diagnostic du VIH. La conséquence de retard du traitement antirétroviral était l'immunodépression profonde. En effet 100 p.100 de patients avaient moins 350 CD4/ul et 48.6 p.100 de patients avaient moins de 100 CD4/ul Conclusion : Le dépistage volontaire et le traitement antirétroviral précoce jouent un rôle important dans l'apaisement de la mortalité liée au VIH/SIDA en Afrique et particulièrement au Mali.