La séroprévalence de l'antigène HBs au cours du syndrome néphrotique dans le service de néphrologie du CHU du Point G.

Abstract

Au cours de notre étude nous avons eu 40 patients souffrant du syndrome néphrotique et ayant faits la sérologie de l'antigène HBs de Janvier 2005 à Août 2006. La tranche d'âge de 21 à 30 ans était la plus touchée, soit 37,5 p.100 des cas. Le sexe masculin était le plus touché avec un sex ratio de 4 en faveur des hommes. Le syndrome néphrotique était associé à la sérologie antigène HBs positive dans 50 p.100 des cas. A défaut de la ponction biopsie rénale d'une part qui permet la confirmation du diagnostic, d'autre part l'absence de certains examens biologiques spécialisés ; nous avons pu diagnostiquer les cas suivants : Le syndrome néphrotique pur : il était plus fréquent soit 77,5 p.100 des cas. Le syndrome néphrotique impur : dans 22,5 p.100 des cas. Le syndrome néphrotique était associé à la sérologie antigène HBs positive IgM positif dans 55 p.100 des cas contre 45 p.100 des cas de syndrome néphrotique associé à l'antigène HBs positif IgG positif. L'insuffisance rénale était débutante dans 50 p.100 des cas. Les reins étaient de taille normale à l'échographie dans 75 p.100 des cas. La majorité de nos patients avait une leucocyturie isolée à l'ECBU soit 45 p.100 des cas. Dans notre étude l'antigène HBs positif IgM positif est plus fréquent au cours du syndrome néphrotique que l'antigène HBs positif IgG positif. L'évolution était favorable dans 75 p.100 des cas.