Genoux flottants chez l'adulte. Aspects épidémiologique lésionnel et thérapeutique a propos de 43 cas colliges au CHU Tokoin de Lomé au Togo de janvier 1999 a décembre 2006

Abstract

Notre étude avait pour but d'évaluer les aspects épidémiologiques, lésionnels et thérapeutiques des genoux flottants de l'adulte. Il s'agissait d'une étude rétrospective de Janvier 1999 à Décembre 2005 concernant 43 accidentés adultes traités pour genoux flottants au CHU Tokoin. Au terme de cette étude, il apparaît que les hommes en sont plus touchés avec un sex-ratio de 1.86. L'âge moyen des blessés était de 34 ans et demi. Les commerçants étaient les plus touchés avec comme unique étiologie, les AVP. Le traitement proposé tenait compte de la classification de Letts et coll. Ainsi 27 accidentés ont reçu exclusivement un traitement chirurgical,10 ont reçu un traitement mixte et 4 un traitement exclusivement orthopédique. Le résultat fonctionnel apprécié suivant les critères de Karlstrom est satisfaisant concernant le traitement exclusivement chirurgical et mauvais en cas de traitement orthopédique. Les genoux flottants traumatiques de l'adulte constituent une urgence médico-chirurgicale. Leur traitement doit également prévenir les séquelles fonctionnelles par une rééducation fonctionnelle précoce et assidue. Seule l'ostéosynthèse réalisée dans de meilleures condition peut prévenir ces complications.