| dc.description.abstract | La brûlure est une lésion du revêtement cutané produite par l'action de la chaleur, de l'électricité, des rayonnements ou des produits chimiques. C'est un vrai problème de santé publique aussi bien dans les pays développés que dans ceux en voie de développement. Le bas âge et la curiosité des enfants font que ces innocents sont les plus exposés. C'est un accident domestique fréquent (95,7 p.100 des cas au cours de notre étude). Nous avons initié ce travail prospectif avec comme objectifs : Etudier la prise en charge d'une brûlure chez l'enfant -Identifier les principaux agents en cause des brûlures -Décrire les aspects diagnostiques et thérapeutiques de la brûlure chez l'enfant. Ainsi, nous avons colligé de janvier 2005 en décembre 2005 70 dossiers de brûlures des enfants de moins de 15 ans. Les enfants à l'age préscolaire sont les plus atteints. Le sexe masculin est le plus touché dans 74,3 p.100 des cas dont le principal mécanisme est le contact avec le liquide chaud. Ces enfants provenaient dans des familles qui ont un niveau socio-économique modeste ou faible. Les brûlures sont thermiques dans 100 p.100 des cas. 44,3 p.100 de nos malades ont été recrutés pendant la saison froide. La surinfection, la dénutrition, l'anémie ont souvent aggravé l'état clinique de nos malades. Le prélèvement réalisé systématiquement a permis d'isoler respectivement 28, 6 p.100 de staphylococcus aureus ; 23,2 p.100 de pseudomonas aeruginosa ; 14,3 p.100 de klebsiella pseudomonas ; 7,1 p.100 de acinotobacter calco var anitrate ; 5,4 p.100 de staphylococcus non aureus, E-COLI, citrobacter freundii, proteus mirabilis ; 3,6 p.100 d'enterobacter cloaceae ; 1,8 p.100 de klebsiélla pneumoniae avec lactose positif. Outre que le terrain le siège la surface et la profondeur de la brûlure, le pronostic s'est vu alourdi par le traumatisme associé et le retard de la prise en charge de la brûlure. Cependant certains facteurs de risques ont été identifiés à savoir : LA présence de l'enfant dans un environnement de préparation ; abandonner l'enfant jouer seul dans la cour ; faire travailler les enfants pour des ressources économiques. Seulement 55 p.100 des malades ont bénéficié d'un cooling . Les mesures absolues de renforcer la prévention à domicile et les conduites positives telles que " stopper, tomber, rouler " ou le refroidissement à l'eau de robinet sont nécessaires comme premiers gestes de secours. Ainsi ; la durée moyenne de l'hospitalisation était de 15 jours avec des extrêmes de 1 à 99 jours. A 6 mois ; 52,9 p.100 ont eu des suites simples( guérison sans séquelles) et la mortalité globale de L'effectif a été de 17,1 p.100 . | |
