Activités anesthesiologiques a l'hôpital Gabriel Touré bilan de l'année 2004

Abstract

Objectif : L'objectif était d'étudier les activités anesthésiologiques à l'hôpital Gabriel Touré pendant l'année 2004, de déterminer les principales caractéristiques épidémio-cliniques des patients anesthésiés, de répertorier les techniques anesthésiques et les complications courantes per-anesthésiques. Méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective portant sur 2048 dossiers anesthésiques sur 3178 patients anesthésiés dans un contexte chirurgical programmée ou non pendant la période d'étude. Résultats : Les patients admis au bloc opératoire étaient majoritairement jeunes avec un âge moyen de 31,19 ans. Le sexe féminin prédominait avec 54,88 p.100 . 51,8 p.100 des patients avaient eu une consultation d'anesthésie. La chirurgie gynéco-obstétricale était la plus fréquente 29,30 p.100 . l'anesthésie générale était le technique anesthésique la plus pratiquée 68,79 p.100 . L'anesthésie locorégionale la plus pratiquée était la rachianesthésie avec 58,38 p.100 suivie de l'anesthésie péridurale et de l'anesthésie tronculaire. Avec 56,02 p.100, l'intubation trachéale avec ventilation spontanée était la technique ventilatoire la plus utilisée en anesthésie générale. La combinaison kétamine-suxaméthonium était le protocole anesthésique le plus utilisé en anesthésie générale 32,30 p.100 . 72,04 p.100 des anesthésies locorégionales étaient faites avec la bupivacaine 0,5 p.100 . Les événements indésirables ont été observés chez 15,13 p.100 des patients ; l'hypotension artérielle était fréquemment observée 50,15 p.100 . Le taux de mortalité per-anesthésique était de 0,87 p.100 ; soit respectivement 0,91 p.100 en chirurgie non réglée et 0,84 p.100 en chirurgie programmée. RECOMMANDATION : Pour améliorer la qualité de l'anesthésie à l'hôpital Gabriel Touré, la systématisation des dossiers d'anesthésie, un équipement adéquat en matériels anesthésiques, un recyclage permanent des paramédicaux et l'organisation des réunions de morbidité et de mortalité peropératoire.