Les cellulites cervicales extensives expérience d'une prise en charge ORL sur 21 cas (Novembre 2004 à Octobre 2005)

Abstract

Ce travail rapporte sur une année (novembre 2004 à octobre 2005) les résultats d'une étude descriptive ayant permis de colliger 21 cas de cellulites cervicales extensives. Il ressort de ce travail que cette affection semble dans notre contexte toucher une tranche de jeune adulte (16 à 35 ans soit 81 p.100 des cas) plutôt de sexe masculin (57 p.100 des cas) et de niveau d'instruction modeste (28,6 p.100 des cas). Les tares ont été retrouvées chez 5 patients (2 cas de VIH1, 2 cas de tuberculose pulmonaire, 1 cas de diabète). Sur le plan clinique, elle se présente sous deux tableaux classiques la forme phlegmoneuse et la forme gazeuse qui a semblé être la plus fréquente dans notre série (86 p.100 des cas). Les critères diagnostiques ont été le plus souvent cliniques, l'imagerie, la biologie (NFS, dosage CRP) et la bactériologie ont été plus utilisées comme outils décisionnels dans la prise en charge chirurgicale et le suivi thérapeutique. La prise en charge a été chirurgicale (81 p.100 des cas) et nous avons noté une mortalité lourde : 6 décès dont 4 à l'admission et 2 en post chirurgicale. L'évolution dans l'ensemble a été favorable avec une durée d'hospitalisation moyenne de quinze jours.