Etude epidemiologique, clinique et therapeutique de la maladie molaire au service de gyneco-obstetrique du centre de sante de reference de la commune V du district de Bamako. A propos de 87 cas

Abstract

L'objectif de notre travail etait d'etudier la grossesse molaire. Notre etude a eu lieu sur une periode de sept ans ( du 1er janvier 1995 au 31 decembre 2002 ) au service de gynecologie obstetrique du centre de sante de reference de la commune V du district de Bamako. Il s'agissait d'une etude retro prospective longitudinale. Nous avons enregistre 87 cas de moles hydatiformes. La frequence dans notre service etait de 0,4p.cent soit une mole hydatiforme pour 265 grossesses ( 87 moles pour 23096 ). L'age des patientes se situait entre 20-29 ans. Il s'agissait de femmes menageres dans 91p.cent des cas, et non scolarisees dans 91p.cent des cas. Les metrorragies ont ete le signe inaugural, l'echographie pelvienne et le dosage des ( HCG etaient les principaux examens complementaires. La mole hydatiforme complete etait l'entite anatomothologique la plus frequente. Le curetage uterin a ete pratique dans 97p.cent des cas, l'hysterectomie avec annexectomie bilaterale dans 5,7 des cas. L' evolution vers le choriocacinome est survenue chez 11,5p.cent de nos patientes. La guerison a ete constate chez 27,5p.cent de nos patientes.