Place de la bacilloscopie et de la cytologie dans le diagnostic des adenopathies mycobactériennes

Abstract

Nous nous sommes proposes d'etudier la rentabilite de la bacilloscopie et de la cytologie dans le diagnostic des adenopathies mycobactériennes en medecine adulte a Bamako. Cette etude a concerne 32 produits de ponction ganglionnaire recrutes de façon prospective dans les services de Medecine Interne et d'Hemato-Oncologie de l'hopital du point G. L'age moyen de nos patients etait de 36,2 plus ou moins 1 4 ans. Les femmes etaient plus nombreuses que les hommes avec un sex-ratio de 1,13. Les groupes socioprofessionnels les plus frequents etaient les commerçants et les femmes au foyer (25 p.cent chacun). Les mycobactéries atypiques representaient 8,33p.cent des cas d'infection mycobactérienne du ganglion lymphatique. La bacilloscopie etait positive dans 37,5p.cent des cas et specifiques de l'infection mycobactérienne a 80p.cent. La bacilloscopie en l'absence de necrose cytologique etait plus specifique (100 p.cent) de l'infection mycobactérienne. La bacilloscopie en presence de la classe cytologique III etait plus sensible (85,7 p.cent). A la lumiere de ces donnees nous pouvons conclure que la bacilloscopie couplee a la cytologie des produits de PAF ganglionnaire demeurent des outils diagnostiques fiables et viables dans l'approche diagnostique des adenopathies mycobactériennes dans lespays en voie de developpement, au Mali.