Osmotherapie au mannitol chez les traumatismes craniens. A propos de 79 cas admis au SUC de l'Hopital Gabriel Touré de fevrier 2001 a fevrier 2002

Abstract

La prise en charge des TC repose sur la coordination des interventions assurees par une regulation medicale efficace. L'intubation tracheale est realisee lorsque le score de Glasgow est inferieur ou egal a 8.Une saturation inferieure a 92p.cent ne doit pas etre tolerer.La stabilite hemodynamique est assuree par le remplissage par le serum sale isotonique. Une pressionarterielle systolique inferieur a 90 mmHg doits toujours etre eviter. Devant un coma avec ou sans signe d'hypertension intra- craniennes l'utilisation de Mannitol en bolus est toujours necessaire pour une bonne rheologie sanguine avec une bonne pression de perfusion cerebrale qui aurait comme consequence. La prevention des agressions cerebrales secondaire d'origine systemique. L'application de ces recommandations pratiques simples doit permettre une diminution de la mortalite et la morbidite chez ces patients.