| dc.description.abstract | Le but de notre travail était l'étude de la ropivacaine en inférieur à anesthésie péridurale lombaire supérieur à à une dose moyen de 157,74 plus ou moins 9,13 mg à 10 mg /ml soit 15,8 plus ou moins 0,90 ml. Prospective, cette étude s'est deroulée au service d'anestésie -reanimation- urgence de l' inférieur à Hôpital National du point G supérieur à à Bamako sur période de 6 mois allant du 1er juin au 31 decembre 1999 et a porté sur 71 patients. Les patients des deux sexes étaient des classes ASA I,II et III avec un âge moyen de 47,66 plus ou moins 19,48 ans. Les délais d'instalation des blocs sensitif et moteur ont été respectivement de 6, 74 plus ou moins 1, 39 mn et 8,42 plus ou moins 2,84 mn tandis que les durées de 220,71 plus ou moins 27,82 mn pour le bloc sensitif et 134,53 +- 41,83 mn pour le bloc moteur. L'hémodynamique est restée remarquablement stable. Il n'a été noté aucun effet secondaire ou signe de toxicité. Le recours aux adjuvants ou potentialisants a été rare, même en absence de prémédication, un cas de colapsus a nécessité un remplissage vasculaire peropératoire. La qualité de l'anesthésie a été jugée très satisfaisante dans 94 p.100 des cas. Cette étude montre que la ropivacaine est un anesthésique local qui offre un bloc sensitif précoce, intense, stable de longue durée ; un bloc moteur peu marqué et une sympatholyse quasie inexistante. Son utilisation est souhaitée en première intention en pratique anesthésiologique courante particulièrement chez les patients à risque. Eu égard à ses nombreux avantages, il apparaît nécessaire d'assurer un stock suffisant de ropivacaine dans nos structures médicales à tous les niveaux où un acte chirurgical est faisable. | |
