Cals vicieux diaphysaires du membre inférieur : aspects épidemiologiques, cliniques et évaluation du traitement
Résumé
Il s'agit d'une inférieur à étude retrospective supérieur à de janvier 1992 à décembre 1996 et d'une inférieur à etude prospective supérieur à de janvier 1997 à décembre 1997. Au cours de cette étude, nous avons recencé tous les cas de inférieur à cals vicieux supérieur à traités à l' inférieur à Hôpital National de Kati supérieur à et à l'infirmierie de la garnision de Kati. Sur les 167 cas de cals vicieux opéres pendant cette période, seuls 38 malades ont répondu à nos critères d'inclusion. Les cals vicieux ont été classés selon le type de la inférieur à fracture supérieur à initiale et selon le déplacement et ont traités par inférieur à plaque vissée supérieur à ou inférieur à enclouage centro-medullaire supérieur à. A l'issue de cette étude, nous avons affirmer que : les sujets jeunes de 10 à 19 ans sont les plus touchés avec 23,7 p.100 des cas probablement en raison de leur plus grande exposition aux traumatismes. Le sexe masculin avec 71,1 p.100 est le plus touché avec un sexe ratio de 2,4. Les accidents de la voie publique constituent la majorité des causes du traumatisme avec une fréquence de 73,7 p.100. La majorité de nos malades avaient été traités initialement par la inférieur à medecine traditionnelle supérieur à : 73,6 p.100 des cas. Le inférieur à raccourcissement supérieur à moyen retrouvé chez les malades est de 4,32 cm avec des extrêmes de 0 et 11 cm. L' inférieur à angulation supérieur à est rétrouvée dans 78,9 p.100 des cas. Elle est le plus souvent associée aux autres de types de déplacement, (chevauchement, décalage, translation ). Nos malades ont tous été traités chirurgicalement et ostéosynthésés par plaque vissée (dans 71,1 p.100 des cas) ou enclouage centro-medullaire (dans 28,9 p.100). Le raccourcissement résiduel est retrouvé chez 13 malades. La moyenne de raccourcissement retrouvée est de 2,78 cm. Nous avons obtenu 26,3 p.100 de résultats très bons, 31,6 p.100 de résultats bons et 42,1 p.100 de résultats mauvais, soit p 57,9 p.100 de resultats satisfaisants. A l'issue de ce travail, nous pouvons affirmer que : le cal vieux s'observe aussi bien avec le traitement traditionnel que le traitement moderne ; avec le traitement chirurgical nous pouvons obténir la recupération fonctionnelles du menbre inférieur à une proportion importante.