Facteurs associés à la faible couverture du TPIg-SP dans les zones situées à plus de 5 km d’un centre de santé communautaire, dans le district sanitaire de Nioro.

Abstract

Le paludisme pendant la grossesse est un problème majeur de santé publique. Pour sa prévention l’OMS recommande le traitement préventif intermittent pendant la grossesse (TPIg) avec la Sulfadoxine-pyriméthamine. Le niveau d’absorption de la SP reste faible selon plusieurs études et cela malgré d’énorme effort. C’est dans ce contexte que la présente étude a été réalisée afin d’étudier les facteurs associés à l’absorption inadéquate du TPIg-SP. Nous avons conduit une étude transversale du 01 au 30 septembre 2021 auprès de 448 femmes ayant accouchées dans les 12 derniers mois et vivant à plus de 5 km du centre de santé. Les données ont été analysées avec SPSS version 25. L'observance d’au moins trois doses de TPIg-SP était de 34,6 %. Le risque d’utilisation de la dose inadéquate était plus élevé en cas de durée de prise de la SP inférieure à 6 mois (OR = 1,204 ; IC à 95 % [1,028 - 1,410]) ; réalisation de moins de 4 consultations prénatales (OR = 1,780 [1,302-2,433]) ; de la méconnaissance du nombre de CPN recommandé (OR = 1,425 [0,989-2,053]) ; de l’ignorance du nombre de doses de SP à prendre (OR = 5,098 [2,474- 10,505]) et du ménage ayant plus de 6 personnes (OR = 1,256 [1,045-1,508]). L’absorption du TPIg-SP reste faible et est affecté par la durée de prise de la SP, la taille du ménage, le nombre de consultations prénatales, la méconnaissance du nombre de CPN recommandé et l’ignorance du nombre de doses de SP à prendre.