Les récidives d’accidents vasculaires cérébraux au service de neurologie du CHU Point "G" : Aspects épidémio-clinique, paraclinique et thérapeutique

Abstract

Cette étude retro-prospective et descriptive a été mener sur les patients atteints de récidives d’AVC en hospitalisation au Service de Neurologie du C.H.U Point-G durant la période du 1er Janvier 2016 au 31 Janvier 2018. L’étude s’est déroulée en deux phases : le recensement des anciens cas de récidives (du 1er Janvier au 31 Décembre 2016) et l’observation des nouveaux cas (du 1er Janvier 2017 au 31 Janvier 2018). Sur 1203 hospitalisations au service pendant la période d’étude, les AVC représentaient 570 cas (47%) parmi lesquels nous avons objectivé 90 cas de récidive, soit une fréquence 15,79% des AVC et 7,48% des hospitalisations. L’âge moyen de nos patients était de 63 ans avec des extrêmes de 31 à 95 ans. Il n’y avait pas de différence significative entre la proportion d’hommes et de femmes (51% vs 49%). La plupart de nos patients étaient non scolarisés soit 54%. Le motif d’admission était le déficit moteur chez 72% des patients et son installation était brutale dans 88 % des cas. Les patients admis directement dans notre service étaient au nombre de 12, soit 13%. Dans 51% des cas l’épisode ancien était asymptomatique. Le facteur de risque majeur chez nos patients était l’HTA, soit 76%. La récidive était sous forme ischémique dans 85% des cas. Après contrôle des bilans de recherches étiologique, la cause était indéterminée dans 46% des cas selon la classification TOAST. L’évolution clinique était surtout marquée par une dépression, soit 27%.