Tuberculose peritoneale, un cas diagnostique a l’échographie au service de radiologie du CHU Gabriel TOURE

Abstract

Il s’agit d’une étude descriptive à propos d’un cas clinique réalisé au service d’Imagerie Médicale du CHU Gabriel Touré ; C’est une femme de 32 ans sans antécédents médicaux chirurgicaux connus qui avait été consulté au service de médecine pour fièvre, perte de poids, augmentation du volume abdominale, douleur abdominale et anorexie présentes depuis plusieurs semaines. Deux mois au paravent, elle a été consultée dans un cabinet médicale à pour un syndrome infectieux où un bilan a été réalisé mais était revenu normal. L’examen clinique était revenu normal, L’échographie abdomino-pelvienne demandée a conclus à : Epanchement liquidien diffus intra-péritonéal de moyenne abondance : éliminer à priori une origine infectieuse notamment une tuberculose péritonéale. Ailleurs ; une ponction écho-guidée a ramené un liquide jaune citrin. Le diagnostic de tuberculose péritonéale est difficile à établir, La triade ascite, douleurs abdominales et fièvre est une présentation classique des tuberculoses péritonéales, présente dans 70% des cas [9]. Cette association a été retrouvée chez notre patiente. Le résultat de l’échographie associé a la clinique et les résultats de l’étude cytobactériologique du liquide d’ascite nous ont permis d’orienter notre diagnostic a plus de 75% vers la tuberculose péritonéale et d’inclure notre patiente au traitement d’épreuve. Elle est sur le cinquième mois de traitement et le résultat est très favorable.