Étude des aspects épidémio-cliniques et thérapeutiques des pneumonies post-rougeoleuses dans le département de Pédiatrie du CHU Gabriel Touré

Abstract

Notre étude a été réalisée dans le département de la pédiatrie du CHU Gabriel TOURÉ de Bamako/Mali. Il s’agissait d’une étude rétroprospective menée du 01 Janvier 2018 au 31 Décembre 2021. Au total, sur 28737 enfants hospitalisés dans le département de Pédiatrie du CHU Gabriel Touré, 112 étaient hospitalisés pour pneumonie post-rougeoleuse soit une fréquence hospitalière de 0,39%. Parmi ces 112 dossiers, seulement 94 étaient exploitables. La tranche d’âge la plus représenté était celle de 1-5ans. L’âge moyen était de 2,5±1,95 ans avec des extrêmes de 8 mois et 11 ans. Le sexe masculin était le plus représenté avec 54%. La difficulté respiratoire était le motif de consultation le plus fréquent soit 58,5% de cas. La majorité de nos patients étaient contaminée par le voisinage. Plus de la moitié de nos patients n’était pas vaccinée contre la rougeole soit 67% de cas. L’ignorance était la cause la plus fréquente de non vaccination soit 37% de cas avec une relation statistiquement significative (P=0,000). Environ 54% des patients avaient un bon état nutritionnel. La confirmation de la rougeole était clinique (la fièvre et les lésions cutanées étaient représentées à 98,9% et 96,8% respectivement). Les râles crépitants ont été retrouvés dans 95,7%. La majorité des patients avait une opacité bilatérale à la radiographie soit 93%. Selon le résultat de l’hémogramme, l’anémie a été retrouvée chez 73%, une neutrophilie chez 45,74% et 26,59% de nos patients présentaient une lymphocytose. Tous nos patients avaient reçus une antibiothérapie. La durée moyenne d’hospitalisation était de 7,46±4,59 jours avec des extrêmes de 1 et 23 jours. Le taux de décès était de 9%. Il existait une relation statistiquement significative entre le devenir du patient et l’état nutritionnel (p=0,047).