les infections ostéoarticulaires au département du Centre Hospitalier Universitaire Gabriel TOURE de Bamako (MALI).

Abstract

les infections ostéoarticulaires sont causées par l’inoculation hématogène d’agent microbiens pathogènes dans l’os et ou les articulations de l’enfant au paravent en bonne santé. Il s’agit d’une étude rétrospective transversale descriptive allant du premier janvier 2021 au 30 juin 2022, soit une durée de 18 mois et concernait les enfants de 1 mois à 15 ans atteints des infections ostéoarticulaires. Les données ont été recueillies sur une fiche d’enquête individuelle à partir des dossiers médicaux et registre d’hospitalisation. Pendant notre période étude, nous avons observé 34 cas d’infections ostéoarticulaires, soit une fréquence globale de 1,66%. La tranche d’âge [10-15] était la plus représentée avec 47,1 % de cas. Le sexe masculin prédominait avec 79,4 % et un sex-ratio de 3,25. Un antécédent de drépanocytose était présent chez 23,5% des patients et le traumatisme représentait 38,2%. La douleur ostéoarticulaires a été retrouvée chez tous les patients (100%) comme motif de consultation. L’atteinte osseuse avec 55,8% de cas était plus fréquente, Le fémur était le siège le plus exposé avec40%. . , Une hyperleucocytose présentait 91, 2%, la protéine C réactive élevée 97,1 % étaient le résultat biologique le plus fréquent dans notre série. Les germes étaient principalement le Staphylocoque (81 %) le Salmonella (11,5%) retrouvé chez les drépanocytaire et Escherichia coli (7,7%). Le principal diagnostic retrouvé était d’ostéomyélite aigue soit 44,1%. La totalité de nos patients ont reçu d’antibiotique probabiliste pendant une durée moyenne de 13,76 jours avant l’antibiogramme. Une céphalosporine de 3ème génération associée à un aminoside étaient plus utilisée dans 50%, le paracétamol injectable a été l’antalgique utilisé chez la totalité des patients, le traitement chirurgical ont été associés dans 88,2% des cas. La durée moyenne d’hospitalisation était de 26,47 jours. La létalité était de 3% (1 patient/ 34). La détection et une prise en charge précoce et urgente peuvent améliorer le pronostic des complications ostéoarticulaires.