Evaluation de la prise en charge du paludisme grave chez les enfants de 0 à 5 ans au CS Réf de Kalaban-coro du 01 aout 2020 au 31 juillet 2021
Résumé
Objectifs : Evaluer la qualité de la prise en charge du paludisme grave selon les directives du PNLP chez les enfants de 0 à 5 ans dans le CS Réf de Kalaban-coro de 2020 à 2021. Méthodologie : Nous avons réalisé une étude transversale au CS Réf de Kalaban-coro entre le 01 Aout 2020 et le 31 Juillet 2021. L’échantillon était composé de 398 enfants de 0 à 59 mois ayant consulté en pédiatrie et hospitalisé pour paludisme grave. Le consentement éclairé des parents ou tuteurs était obtenu. Résultats : Dans notre échantillon le sexe masculin représentait 64,3% (255,9/398). DICKO a trouvé 55% dans le service de pédiatrie de l’hôpital Régionale de Sikasso. Kouakou à Dangassa (Koulikoro) 52,3% et GUINDO D dans trois CSCom du district sanitaire de Kalaban coro 57,44%. L’âge moyen des patients a été 27,42 mois. La tranche d’âge de 12 à 24 mois a été la plus représentée avec 34,9% des cas. La majorité des parents d’enfants n’étaient pas scolarisés soit 77.9% (père), soit 88,4%(mère) contre une minorité à un niveau supérieur 3,5% (père),0,8 (mère). Dans cette étude 91 % des enfants était venus d’eux même. Les symptômes les plus fréquemment évoqués étaient respectivement la fièvre (93,2%), le vomissement (77,4 %), l’anorexie (65,6%), l’anémie (49,5%). Nos patients étaient conscients dans 72.6 % des cas à leur arrivée au Centre et 94.5% des enfants avait déjà pris un médicament avant de venir au centre. Nous avons eu 5,2% de TDR positif et 88,4% de GE positif. L’artésunate était la principale molécule utilisée soit 100%. La voie intraveineuse était la plus utilisée soit 99%. La majorité des enfants ont été traité guéris soit 94%. Nous avons déploré 5,8% de décès. Conclusion : Malgré tous les efforts de l’Organisation Mondiale de la Santé et le Programme National de Lutte contre le Paludisme (PNLP), le paludisme reste un problème majeur de la santé publique. L’adéquation entre le diagnostic et le traitement doit être établi pour éviter la chimiorésistance et le mauvais pronostic du paludisme.