Etude épidémiologique, clinique et thérapeutique des fractures embarrures du crane à propos de 72 cas dans le service de neurochirurgie du CHU Gabriel Touré.
Résumé
Il s'agit d'une étude rétrospective descriptive portant sur 72 malades et étalée sur 12 mois, de janvier à décembre 2013 dans le service de neurochirurgie du CHU Gabriel Touré. Elle a concerné tous les patients admis pour traumatisme crânien présentant une fracture embarrure du crâne. Notre série a montré une forte prédominance masculine à 93 p.100 avec un sexe ratio de 13,4. Les sujets les plus atteints étaient les élèves et étudiants d'âge compris entre 16- 25 ans dans 38,9 p.100 .les AVP ont été la principale étiologie retrouvée singulièrement les moto-dérapages. La plupart de nos victimes résidait dans le district de Bamako. Les déformations du crâne, les oedèmes autours de l'embarrure, les plaies du cuir chevelu et les troubles de la conscience ont été les signes les plus retrouvés à l'admission chez nos patients. Du point de vue exploration radiographique 98,6 p.100 de nos patients ont réalisé le scanner cérébral. Sur le plan anatomo-pathologique, les lésions osseuses étaient à 62,5 p.100 en marche d'escalier. La contusion cérébrale a été la lésion intracrânienne la plus rencontrée. Plusieurs techniques chirurgicales ont été utilisées chez nos patients, la craniectomie à os perdu a été la plus utilisée à 64 p.100 . L'infection de la plaie a été la complication post opératoire la plus représentée avec 15,3 p.100 . L'évolution clinique sous traitement a été marquée par une guérison sans séquelle chez 65 p.100 de nos patients. Le taux de mortalité enregistré était de 1,4 p.100 .