Contribution à l’étude du bilan lipidique chez les sujets âgés de plus de 30 ans a l’INRSP

Abstract

Introduction : L’hypercholestérolémie constitue avec l’obésité, le diabète et l’hypertension artérielle, un des facteurs de risque majeurs d’athérosclérose générant des maladies cardiovasculaires (1).En 2008, la prévalence mondiale de l’hypercholestérolémie chez l’adulte était de 39 % (37 % chez l’homme et 40 % chez la femme) (2).L’hypercholestérolémie totale définie comme ≥ 5,0mmol/L ou 190 mg/dl est utilisée par l’OMS dans ses recommandations pour l’évaluation et la prise en charge de risque cardio vasculaire (2). Au Mali, les données relatives à une évaluation du bilan lipidique et les facteurs associés sont peu ou pas disponibles, c’est pourquoi il nous a paru intéressant d’entreprendre une étude qui servira de données basiques pour des études ultérieures et poussées. Les résultats de cette étude serviront d’information de base pour des recherches plus poussées et plus étendues. Ils pourront servir aussi d’ébauches à d’autres recherches prenant en compte d’autres paramètres socio-demographique, nutritionnels et ou alimentaire. Méthodologie : C’est une étude prospective transversale qui s’est déroulée du 28 Septembre au 30 Décembre 2015 à l’Institut National de Recherche en Santé Publique (INRSP). Elle a porté sur les sujets âgés de plus de 30 ans qui sont venus avec un bilan sanguin sur lequel le dosage de ou des paramètres lipidiques est demandé. Résultats : Les hommes ont un taux moyen de cholestérol total supérieur à celui des femmes, soit respectivement 4,83 mmol/l pour les hommes et 3,98 mmol/l pour les femmes. Nous avons une moyenne de cholestérol total = 4,56 mmol/l pour les deux sexes. Il n’y a pas de différence statistiquement significative entre le taux moyen de cholestérol total aussi bien chez les hommes que chez les femmes (p=0,1538). Le taux moyen du HDL est de 1,36 mmol/l pour les hommes et 1,04 mmol/l pour les femmes. Cette différence est significative. Le taux moyen de HDL chez les hommes est statistiquement plus élevé que le taux moyen de HDL chez les femmes. (p= 0.0295). 2,63 mmol/l et 2,20 mmol/l représentent respectivement le taux moyen du LDL chez les hommes et chez les femmes. Pour le dosage du LDL dans les deux sexes, nous n’avons pas noté de différence statistiquement significative. (p= 0,25). L’étude des triglycérides nous a donné des taux moyens de 1,12 mmol/l et 1,50 mmol/l respectivement chez les hommes et chez les femmes. Cette différence entre les deux moyennes n’est pas statistiquement significative (p=0,0770). Conclusion : en conclusion nous formulons les recommandations suivante : Eviter de manger trop gras, trop salé et trop sucré ; Pratiquer une activité physique régulière à tout âge au moins 30mn par jour et pendant 3 fois par semaine ; S’informer au prêt des spécialistes de la santé et les nutritionnistes sur les conséquences de l’hyper lipidémie et comment l’éviter.