Aspect épidémiologique et clinique des éruptions cutanéomuqueuses fébriles chez les enfants de 0 à 59 mois dans le Service de Pédiatrie du Centre de Santé de Référence de la Commune VI du district de Bamako du 1er janvier au 31 décembre 2020

Abstract

Les éruptions fébriles constituent un problème de santé publique dans les pays en développement. Malgré la disponibilité des vaccins efficaces contre la rougeole, la varicelle et la rubéole, des cas d’éruptions fébriles virales sont régulièrement rapportées au Mali. Il nous parut nécessaire de faire un état de lieu au CSREF de la CVI qui est la structure de référence dans la commune d’où la présente étude. L’objectif était d’étudier les aspects épidémiologique et clinique des éruptions cutanéomuqueuses fébriles de l’enfant au Centre de Santé de Référence de la commune VI du district de Bamako. Nous avons conduit une étude épidémiologique, descriptive et analytique à collecte prospective. Après obtention du consentement d’un des parents, tous les enfants âgés de 0 à 15 ans ayant consulté pour fièvre associée à une éruption cutanée et muqueuse, et avec dossier médical ont été inclus. Durant la période, sur 8242 enfants consultant, 110 présentaient une éruption fébrile soit une prévalence de 1,33%. Le diagnostic de rougeole a été retenu pour 69 cas (69/110 ; 62,7%%) et la varicelle pour 41 cas (41/110 ; 37,3%). Tous les quartiers de la CVI sont concernés. Les garçons étaient plus nombreux et les enfants âgés de 0 à 24 mois représentaient 47,3%. Parmi les 110 enfants, 30 (27,3%) n’étaient pas correctement vaccinés selon le calendrier du PEV. En effet, 39,1% des mères n’avaient aucun niveau de scolarisation. Les cas d’éruption ont été enregistré toute l’année avec un pic en Avril pour la rougeole et au mois de mai pour la varicelle. Les lésions étaient majoritairement maculo-papuleuses (50,9%) suivies de vésicules (26,4%) ; dans 10,9% la maladie était associée à une malnutrition. Tous les enfants sont sortis guéris. La rougeole et la varicelle sévissent toute l’année dans notre commune avec des pics pendant la saison sèche et chaude de l’année malgré la vaccination. Il convient d’entreprendre d’autres études pour identifier les déterminants du refus de vaccination chez les enfants dans notre commune.