| dc.description.abstract | Il s’agissait d’une étude mixte qualitative et quantitative avec collecte prospective des données allant du 1er Avril au 31 Juin 2021 soit une période de 3mois. Elle s’est déroulée au Centre de Santé de Référence de la commune III (CSRéf. CIII) du district de Bamako. Nous avons inclus toutes les parturientes reçues en salle d’accouchement et ayant accepté de participer à l’étude après un consentement éclairé et tous les personnels chargés des soins de l’accouchement ayant accepté de participer à l’étude après un consentement éclairé. Au total nous colligé 220 parturientes admises en salle d’accouchement et 30 agents de santé parmi lesquels 1 gynécologue et obstétricien ; 12 sages-femmes ; 7 internes ; 5 médecins ; 5 infirmières tous du CSREF de la commune III. Il ressort que dans cette étude, le nombre de naissance attendu dans le district pour l’année est de 2 062 (41232X5%), soit 516 par trimestre. Pendant les trois mois de notre étude (avril-juin), le centre a enregistré 950 accouchements soit un taux de réalisation de 184%. La qualité des infrastructures du centre de santé de référence de la commune III était classée au niveau III soit 24/28 du score. Les sages-femmes ont été interviewées dans 40% des cas suivi à la tâche dans 59% des cas, les Internes dans 23% des cas suivi par les médecins en formation (DES) dans 15% des cas. Cependant, les Gynécologues obstétriciens ont été interviewés dans 3% des cas et observés dans 1% des cas. La salle dispose tous les matériels techniques nécessaires pour assurer une bonne prise en charge des parturientes et les nouveau-nés selon les besoins ainsi le centre est classé niveau III avec un score de 41/48 soit 85,4%. Concernant les parturientes, la majorité était dans une tranche d’âge de 21 à 30 ans, avec un âge moyen de de 25,9 ± 6,33 ans avec des extrêmes de 16 et 39 ans. Nous avons enregistré 35,0% des cas des patientes ayant un niveau d’étude et 25,0% des cas n’étaient pas instruites. Elles étaient mariées dans 89,0% des cas et multiparité dans 13,2% des cas. Elles avaient une condition socio-économique jugée moyennes dans 78,0% des cas. Dans 98% des parturientes avaient effectuées au moins une consultation prénatale. Le nombre de CPN effectué était supérieur ou égale à 4 dans 87,3% des cas. La moyenne était de 4±2. L’accueil était jugé bon de façon générale. L’examen général était jugé de bonne qualité chez 75,0% des personnels, le centre est de niveau III. La qualité de l’examen obstétrical était noté niveau IV. La majorité des accouchements était effectuée par les sages-femmes soit 59,1% des cas. Le respect des mesures de prévention de l’infection avait été adopté dans tous les cas. Le centre est de niveau IV pour les soins immédiats et la surveillance des nouveau-nés dans les six heures après l’accouchement chez les 100,0% des personnels. La surveillance dans le post-partum était de bonne qualité chez 100,0% des personnels, le centre est classé niveau IV. De façon générale les clientes étaient très satisfaites ou satisfaites de la prise en charge globale depuis l’admission jusqu’à la sortie du centre dans 97,7% des cas. | |
