pronostique materno-foetal des grossesses au centre de santé de référence de la commune VI du district de Bamako

Abstract

Objectif général : étudier le pronostic materno-foetal des grossesses au centre de santé de référence de la commune VI du district de Bamako. Méthodologie : il s’agissait d’une étude transversale effectuée sur une de 12mois portant sur toutes les femmes enceintes âgées de 16 à 40 ans ayant accouché au centre de santé de référence de la commune VI pendant la période d’étude. Dans cette population nous avons constitué deux groupes : -toutes les femmes n’ayant effectué aucune CPN (CPN=0) -toutes les femmes ayant effectué au moins quatre CPN (CPN ≥ 4) Les tests statistiques réalisés étaient test de chi2 de Pearson, odds ratio et son intervalle de confiance. Principaux résultats : Il ressort de cette étude une fréquence de 29.6% de grossesses non suivies. La tranche d’âge 20-29 ans a dominée dans les deux groupes avec 42,2% chez les femmes n’ayant effectué aucune CPN et 42, 5% chez les femmes ayant effectué au moins quatre CPN. Les femmes au foyer étaient majoritaires avec respectivement 76,3% et 81,2% sans différence statistique (p=0,082). Les femmes non scolarisées représentaient 70,5% (CPN=0) contre 59,2% (CPN ≥4) avec une différence statistique (p=0,003). Les complications obstétricales ont été dominées par la prééclampsie sévère avec respectivement 10,40% contre 0,29%. Les suites de couche présentaient 25,4% (CPN=0) et 6,4% (CPN≥4). Le score d’Apgar était inférieur à 8 dans 11,6% (CPN=0) contre 3,66% (CPN ≥4). Nous avons enregistré 12,1% de mort foetale chez les femmes n’ayant réalisé aucune CPN et 2% chez les femmes ayant réalisé au moins quatre CPN dont les principales causes étaient l’hématome retro placentaire et la rupture utérine et 1,7% de décès maternel (CPN=0) contre 0,6% (CPN ≥4) suite à un choc hémorragique.